站立走路早不会引起腿弯
首都儿科研究所骨科主治医师 任 刚
经常有家长问我，孩子站立早会不会引起腿弯？或者是孩子腿弯了，是不是跟站立早有关系？下面我来详细谈谈孩子腿弯的相关问题。
就像桃花开在初春，荷花开在盛夏，菊花绽放爽秋，腊梅飘香隆冬，每个宝宝的成长花期不同，许多标志性的成长符号也会在不同月份出现。大部分宝宝8~9个月时开始拉着栏杆或扶着小桌子慢慢站起来，逐渐学习站立，比如扶着沙发、拉一下大人的手臂，之后便是站立较长时间，甚至扶着东西迈步；有小部分孩子会更早一些，7~8个月时便开始站立；有的会晚一些，10~12个月时才开始站立。站立的早晚是孩子有问题吗？当然不是，只是花期不同，发育的早晚而已。
孩子出现腿弯，家长最先发现的是以膝关节为中心的向内弯曲，类似O型腿。事实上，单纯小腿向内弯曲是人类进化的结果，弯曲的胫腓骨在接受人类跳跃等活动时，可以通过纵向的弯曲变形吸收能量，减少胫腓骨骨折发生。所以，单纯小腿向内弯曲会伴随宝宝一生。
孩子的生理性腿弯是什么原因引起的？一个是在妈妈宫内空间局促引起，另一个是下肢向内弯曲和向外弯曲存在一个生长曲线。宝宝小于1岁半，一般会出现一些内翻，看上去和O型腿有点相似，膝关节间距增宽；1岁半~3岁，腿型慢慢直了起来，所谓的“O型腿”就会变成直腿；3~6岁，很多孩子的腿都会呈现出膝外翻的现象，看着和X型腿比较相似；之后腿发育趋于正常，踝关节间距就会慢慢变窄，腿也就变直了。
绝大多数宝宝腿弯都属于生理性的，只有少数是因为疾病引起的。1.缺钙导致的佝偻病引起。宝宝体内钙与维生素D不足，骨骼发育不好，硬度不够，站立时就会导致下肢骨变形，出现“O”或 “X”。这种情况的宝宝腿弯之前都会有缺钙的症状表现，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等，还有的孩子会有明显(注意一定是非常明显的)肋骨外翻，或明显的胸骨凸起。出现这些情况，最好带孩子就诊保健科或内分泌科。2.股骨和胫腓骨骨骺的内外侧、前后侧发育不平衡。比如外伤、感染、激素水平、免疫异常、各种原因引起的肌肉关节挛缩等。当股骨和胫腓骨内侧骨骺发育较外侧差，内侧骨质较外侧弱，会出现腿向内弯曲而表现为O型腿；当股骨和胫腓骨外侧骨骺发育较内侧差，外侧骨质较内侧弱，会出现腿向外弯曲而表现为X型腿。
因此，单纯站立不会引起骨骺的损伤，也不会引起骨骺的发育不平衡。相反，宝宝如果有了站立欲望，尝试扶着围栏站起时，说明宝宝四肢力量已经发育到了可以让其站立的程度。这时不能阻止宝宝寻求站立和行走，否则会阻碍其运动系统正常发育。正确做法应该是扶着宝宝站立，为宝宝创造一个安全舒适的环境。▲, 百拇医药
经常有家长问我，孩子站立早会不会引起腿弯？或者是孩子腿弯了，是不是跟站立早有关系？下面我来详细谈谈孩子腿弯的相关问题。
就像桃花开在初春，荷花开在盛夏，菊花绽放爽秋，腊梅飘香隆冬，每个宝宝的成长花期不同，许多标志性的成长符号也会在不同月份出现。大部分宝宝8~9个月时开始拉着栏杆或扶着小桌子慢慢站起来，逐渐学习站立，比如扶着沙发、拉一下大人的手臂，之后便是站立较长时间，甚至扶着东西迈步；有小部分孩子会更早一些，7~8个月时便开始站立；有的会晚一些，10~12个月时才开始站立。站立的早晚是孩子有问题吗？当然不是，只是花期不同，发育的早晚而已。
孩子出现腿弯，家长最先发现的是以膝关节为中心的向内弯曲，类似O型腿。事实上，单纯小腿向内弯曲是人类进化的结果，弯曲的胫腓骨在接受人类跳跃等活动时，可以通过纵向的弯曲变形吸收能量，减少胫腓骨骨折发生。所以，单纯小腿向内弯曲会伴随宝宝一生。
孩子的生理性腿弯是什么原因引起的？一个是在妈妈宫内空间局促引起，另一个是下肢向内弯曲和向外弯曲存在一个生长曲线。宝宝小于1岁半，一般会出现一些内翻，看上去和O型腿有点相似，膝关节间距增宽；1岁半~3岁，腿型慢慢直了起来，所谓的“O型腿”就会变成直腿；3~6岁，很多孩子的腿都会呈现出膝外翻的现象，看着和X型腿比较相似；之后腿发育趋于正常，踝关节间距就会慢慢变窄，腿也就变直了。
绝大多数宝宝腿弯都属于生理性的，只有少数是因为疾病引起的。1.缺钙导致的佝偻病引起。宝宝体内钙与维生素D不足，骨骼发育不好，硬度不够，站立时就会导致下肢骨变形，出现“O”或 “X”。这种情况的宝宝腿弯之前都会有缺钙的症状表现，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等，还有的孩子会有明显(注意一定是非常明显的)肋骨外翻，或明显的胸骨凸起。出现这些情况，最好带孩子就诊保健科或内分泌科。2.股骨和胫腓骨骨骺的内外侧、前后侧发育不平衡。比如外伤、感染、激素水平、免疫异常、各种原因引起的肌肉关节挛缩等。当股骨和胫腓骨内侧骨骺发育较外侧差，内侧骨质较外侧弱，会出现腿向内弯曲而表现为O型腿；当股骨和胫腓骨外侧骨骺发育较内侧差，外侧骨质较内侧弱，会出现腿向外弯曲而表现为X型腿。
因此，单纯站立不会引起骨骺的损伤，也不会引起骨骺的发育不平衡。相反，宝宝如果有了站立欲望，尝试扶着围栏站起时，说明宝宝四肢力量已经发育到了可以让其站立的程度。这时不能阻止宝宝寻求站立和行走，否则会阻碍其运动系统正常发育。正确做法应该是扶着宝宝站立，为宝宝创造一个安全舒适的环境。▲, 百拇医药