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自我诊治足踝扭伤
http://www.100md.com 2009年6月11日 《中国中医药报》 第3136期
     暴走者发生足踝扭伤是常有的事。而伤后怎么办?有些人先是使劲揉搓肿痛的地方,想把淤血揉得“散开”;接着是热敷扭伤处,以为能活血消肿;最后强忍着疼痛走路、活动,说是“不存筋”即防止以后关节活动受影响。事实上,这样做适得其反。因为扭伤会使局部组织的小血管破裂出血,一般要经过24小时左右才能停止出血,如果扭伤后立即揉搓、热敷、强迫活动,势必会加重扭伤局部的出血和组织水肿,甚至形成更大的血肿。此外,如果有骨折,这样治疗就更加错误和危险了,容易加重骨折损伤和错位。

    那么,怎样自我诊治足踝扭伤呢?可以按以下四个步骤。

    首先,要分辨伤势的轻重。一般来讲,如果受伤者自己活动足踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果扭伤时足踝有响声,此后伤者自己活动足踝时有剧痛,且不能站立和走路,伤后足踝迅速肿胀,这是骨折的表现,应马上到医院诊治。

    其次,如果确定是软组织损伤,自己医治时要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。中医认为,血遇热而活,遇寒则凝。所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处的血肿。一般而言,受伤24小时后始用热敷。

    第三,伤处可敷消肿中药。药物配方是芙蓉叶30克、赤小豆10克、芒硝粉3克,共研成细末,加蜜或白酒调成糊状,敷在患处,2天~3天换药一次。同时,伤者还可以内服跌打丸。

    第四,受伤24小时后,可在外敷中药的同时进行局部轻柔按摩。方法是,在敷药前轻柔地按揉伤足,伤者可用双手拇指轻轻揉动伤处,揉动方向是从足至小腿。这样既能止痛又能消肿。, http://www.100md.com(侯瑞祥 北京市朝阳区中医院骨科主任医师)